一、登革熱簡介
登革熱是一種通過蚊子叮咬傳播的急性傳染病,。人被感染登革熱病毒的“花斑蚊”叮咬后,,一般經(jīng)過5-8天出現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛,、全身酸痛(周身骨痛)等癥狀和臉面潮紅,、結(jié)膜充血(如醉酒狀)、或皮疹等體征,。部分病人會發(fā)展為登革出血熱,,登革熱出血熱病死率高達(dá)20%。20世紀(jì),,登革熱在世界各地發(fā)生過多次大流行,,其中90%的病人是15歲以下的兒童,它是僅次于瘧疾的重要熱帶病,。
㈠ 傳染源:登革熱患者,、隱性感染者、帶病毒動物是本病主要傳染源和宿主
㈡ 傳播媒介——伊蚊,,傳播途徑——蚊蟲叮咬,。廣東、廣西多為白紋伊蚊(廣東俗你:“花斑蚊”)傳播,。
伊蚊只要與傳染性的液體接觸一次,,即可獲得感染,病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制8—14天后即具有傳染性,,傳染期長者達(dá)174日,,具有傳染性的伊蚊叮咬人體時,即將病毒傳播給人,。
㈢ 典型登革熱臨床表現(xiàn)
1,、發(fā)熱:所有患者均發(fā)熱。起病急,,先寒戰(zhàn),,隨之體溫迅速升高,24小時內(nèi)可達(dá)400C,。
2,、全身毒血癥狀:發(fā)熱時伴全身癥狀,,如頭痛、腰病,,尤其骨,、并節(jié)疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,,嚴(yán)重者影響活動,,但外觀無紅腫。
3,、皮疹:于病程3—6日出現(xiàn),,為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅樣皮疹,,紅色斑疹,,重者變?yōu)槌鲅ふ睢Fふ罘植加谌?、四肢,、軀干和頭面部,多有癢感,,皮疹持續(xù)5—7日。疹退后無脫屑及色素沉著,。
4,、出血:25—50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,、鼻衄,、消化道出血、
咯血,、血尿等,。
5、其他:多有淺表淋大巴結(jié)腫大,。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,,個別病例可出現(xiàn)黃疸。
二,、登革熱防治
到目前為止,,尚沒有治療登革熱的特效藥物,預(yù)防是防治登革熱的關(guān)健措施,。由于登革熱的預(yù)防接種目前還處于研究階段,,不能用于疫區(qū),所以滅蚊,、防蚊是防止登革熱的唯一有效措施,。滅蚊的主要措施是清除積水,,消滅蚊子孳生地?!皽绯晌弥恢螛?biāo),,清積水才治本?!?/p>
㈠ 處理孳生地
1,、清除或倒置室外各種閑置的可積水容器;如放在戶外,、陽臺,、天臺的不用的花盆、缸罐,、輪胎,、可積水的垃圾等。
2,、種養(yǎng)的水生植物(如富貴竹,、萬年青、佛手等)應(yīng)每隔5—7天換水洗瓶,、清洗根須,。登革熱流行期間最好不要種養(yǎng)水生植物,如要種養(yǎng)則改為用泥,、沙種養(yǎng),。
3、保持花盆托盤不積水,,如有積水應(yīng)隨時清干,。
4、及時清除各種無用積水:如溝渠,、天臺等地面積水,、填塞竹節(jié)、樹洞,。
5,、飯盒及汽水罐等可積水的容器不要隨處棄置,要放進(jìn)有蓋的垃圾桶內(nèi),。
㈡ 認(rèn)真做好個人防護(hù)
1,、居室用門窗紗網(wǎng)防蚊,用蚊香,、驅(qū)蚊器等驅(qū)蚊,。
2、要養(yǎng)成睡覺時放蚊帳的習(xí)慣。
3,、外出時穿上淺色長袖衣服和長褲,,在脖子、小腿,、手臂等部位涂驅(qū)蚊油,。
4、流行時要避免到疫區(qū)活動,,以減少傳染機(jī)會,。
㈢ 一旦出現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛,、全身酸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),,早報告、早診斷,、早隔離,、早治療。避免向周圍健康人群傳播,。
㈣ 及時對發(fā)生疫情的地方進(jìn)行徹底滅蚊,。
㈤ 做好疫情監(jiān)測,以便及時采取措施控制擴(kuò)散,?;颊甙l(fā)病最初5天應(yīng)防止其受蚊類叮咬,以免傳播,。典型患者只占傳染源的一小部分,,所以單純隔離患者不足以制止。