糖尿病的防治知識

一、糖尿病的癥狀

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食及消瘦。然而，并不是每個患者都具有這些癥狀，有的人甚至僅出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)，如突然食物模糊、反復感染、肢體潰爛、腎功能損害等等。

二、糖尿病的危害

糖尿病是一種多病因綜合作用導致的代謝性疾病，特點是慢性高血糖，伴隨因胰島素分泌、作用缺陷，進而引起的糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂。血糖若長期控制不好，可導致多種嚴重慢性并發(fā)癥：

1.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出24倍，并使心血管疾病發(fā)生年齡提前，病變更為嚴重。

2.糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常。

3.糖尿病視網膜病變是導致成年人群失明的主要原因。

4.糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的主要原因之一。

5.糖尿病嚴重可導致神經病變和下肢壞疽等。

三、糖尿病的診斷標準

1.有典型的糖尿病癥狀、如口渴、多飲、多尿、多食、消瘦等，任意時間血漿葡萄糖水平>11.1mmol/L。

2.空腹血漿葡萄糖（FPG）水平>7.0mmol/L。

3.葡萄糖耐量試驗（OGTT）試驗中，餐后2小時血糖水平>11.1mmol/L。

4.沒有明顯癥狀者，只要2次血糖化驗結果達到以上標準，也可以診斷為糖尿病。

四、為什么要重視餐后血糖

由于糖尿病早期常僅表現(xiàn)為餐后血糖升高，而空腹血糖正常，僅查空腹血糖將會導致漏診。因此，40歲以上者應每年查一次空腹血糖和餐后2小時血糖，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。

五、控制血糖的飲食方案

1.主食：根據(jù)自己的勞動強度或活動強度制定全天飲食。職業(yè)男性一天以350~450克谷類食物為妥，女性為300~400克。重體力勞動者，一天的主食量可酌情增加，反之應適當減少。休息或臥床者，男性的主食量為250~300克，女性為200~250克。肥胖者進食量限制應嚴格一些，而瘦弱者則可適當放寬。

2.蔬菜類：量及種類無特殊限制。

3.肉食類：避免高脂食物，可選擇少量瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等。

4.豆、奶制品及蛋類：此類食物富含蛋白質。與肉類一樣，每頓適量便可。如早餐可食300毫升奶或豆?jié){，或一只雞蛋（有高脂血脂應少吃蛋黃），外加50~100克主食。

5.水果：血糖控制良好者，每天可進食少量水果，但應避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等，并適當減少飯量。血糖未得到滿意控制者，最好不吃。

六、哪些人容易患糖尿病

家族中有糖尿病患者；有妊娠期糖尿病史或生育過巨大兒；年齡超過40歲；肥胖者；糖耐量異常者；患有高血壓、高血脂、冠心病或痛風；低出生體重兒。

七、糖尿病患者的降糖目標

老年人：降糖不能過快過猛，一般建議將空腹血糖降至6~7mmol/L，餐后2小時血糖降至8.9~10mmol/L。

年輕患者或有并發(fā)癥者：血糖控制應嚴格一些，建議將空腹血糖降至6.1mmol/L，餐后2小時血糖降至6.7mmol/L。