DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,《精神疾病的診斷和統(tǒng)計手冊》)的診斷標準
A,、在連續(xù)兩周的時間里,病人表現(xiàn)出下列9個癥狀中的5個以上。這些癥狀必須是病人以前沒有的,、或者極輕的,。并且至少包括癥狀(1)和(2)中的一個。
1.每天的大部分時間心情抑郁,,或者是由病人自我報告(例如感到傷心,心里空空的),或者是通過旁人的觀察(例如,暗暗流淚),注意:在兒童和青少年中,可以表現(xiàn)為易激惹,而不是明顯的心情抑郁,。(心境低落)
2.在每天大部分時間,對所有或者大多數(shù)平時感興趣的活動失去了興趣,。或者通過病人自我報告,或者通過旁人的觀察,。(愉快感喪失)
3.體重顯著減少或增加(正常體重的5%),食欲顯著降低或增加,。注意:在兒童表現(xiàn)為缺乏正常的體重增加(食欲紊亂、體重失調(diào))
4.每天失眠或者睡眠過多,。(睡眠障礙)
5.每天精神運動亢進或減少(不止是自我主觀感覺到的坐立不安或者不想動,旁人都可以觀察得到),。(心理運動遲滯或不安)
6.每天感到疲勞,缺乏精力。(喪失活力)
7.每天感到自己沒有價值,或者自罪自貶(可能出現(xiàn)妄想),。這不僅是普通的自責,或只是對自己的抑郁感到丟臉(無用感罪疚感)
8.每天注意力和思考能力下降,做決定時猶豫不決,。(自我報告或者是旁人的觀察)。(思維困難)
9.常常想到死(不只是懼怕死亡),或者常常有自殺的念頭但沒有具體的計劃,或者是有自殺的具體計劃,甚至有自殺行為,。(自殺)
B,、排除雙向躁郁(雙相情感障礙,雙相:躁狂+抑郁),。
C,、上述癥狀對病人的生活工作或其他重要方面造成嚴重影響。
D,、上述癥狀不是由于藥物的生理作用(例如,,服藥,吸毒,,酗酒)或者軀體疾病所引起(例如,,甲狀腺分泌降低)。
E,、上述癥狀不能僅僅由喪失親友來解釋,。(如果有喪失親友的事件發(fā)生,那么上述癥狀必須在事件發(fā)生后的兩個月后仍存在,,而且伴隨著顯著的生活工作方面的功能缺損,、病態(tài)的自罪自責,自殺觀念,,精神癥狀,,或精神運動遲滯,。)